Как развивается остеосаркома бедренной кости?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Статьи портала написаны с целью информирования, и не могут ни в коем случае быть источником для лечения своими силами. Лечение может назначить только ваш лечащий врач!

Остеосаркома бедренной кости, поражающая костные ткани, имеет злокачественный характерОстеосаркома бедренной кости, поражающая костные ткани, имеет злокачественный характер Остеосаркома бедренной кости, поражающая костные ткани, имеет злокачественный характер. Недуг возникает как первичный процесс, но может быть и последствием других заболеваний. Чаще всего основой для развития остеосаркомы бедра становится остеомиелит, в результате чего могут возникать метастазы уже на ранних стадиях саркомы. Она заражает длинные трубчатые кости, центром расположения является метафиз.

 

Почему развивается остеосаркома бедренной кости?

Болезнь быстро прогрессирует, хотя начало обычно бывает постепенным. Симптомы заболевания проявляются в такой очередности:

  1. Сначала возникает боль локального характера.
  2. Наблюдается состояние, очень похожее на ревматизм.
  3. Появляются припухлость и отечность, которые ограничивают движения в суставе.
  4. Далее боли могут стать очень резкими, непереносимыми.
  5. Образовываются метастазы.


Саркома бедренной кости лечится с помощью хирургического метода, но перед этим проводится специальная предоперационная терапия, а после назначается химиотерапия. Несколько лет назад врачи, диагностировав остеосаркому, ставили пациенту неблагоприятный прогноз. Тогда после операции и химиотерапии в течение 5 лет выживало только 10% больных, остальные умирали. Благодаря современным методикам лечения выживаемость повысилась в 7-9 раз. Все зависит от чувствительности опухоли к химиотерапии.

Чаще всего основой для развития остеосаркомы бедра становится остеомиелитЧаще всего основой для развития остеосаркомы бедра становится остеомиелит

Остеосаркома - довольно молодое заболевание, которое чаще всего наблюдается у детей. У мальчиков - от 15 до 19 лет, а у девочек - до 14 лет. В среднем возрасте, а также после 50 лет остеосаркома диагностируется гораздо реже.

Факторы, провоцирующее заболевание. Врачи не до конца установили причины подобного заболевания, но четко определены признаки, которые могут его провоцировать. Если ребенок получил травму, перелом или ушиб, то вероятность возникновения опухоли подобного характера очень низкая. Но такой признак врачи всегда учитывают, чтобы исключить развитие патологического перелома, особенно если у пациента наблюдается интенсивная боль после ушиба. В таком случае необходимо обратиться к травматологу, пройти обследование, чтобы диагностировать остеогенную саркому костной ткани.

Достаточно часто опухоль появляется из-за роста кости, поэтому дети с остеосаркомой выше своих сверстников, скелет у них поражается болезнью.
Внешняя среда не принимает особого участия в развитии саркомы.

Единственным фактором, который может стать причиной развития болезни, является излучение ионизирующего характера. Интервал между влиянием и моментом образования опухоли составляет довольно длительный период - до 16 лет. Иногда этот интервал составляет 4 года или 40 лет. Все зависит от особенностей организма и состояния здоровья, влияния многочисленных факторов, инфекционных и вирусных болезней.

Достаточно часто опухоль появляется из-за роста кости, поэтому дети с остеосаркомой выше своих сверстников, скелет у них поражается болезньюДостаточно часто опухоль появляется из-за роста кости, поэтому дети с остеосаркомой выше своих сверстников, скелет у них поражается болезнью

Иногда саркома передается по наследству, она называется ретинобластома. Оба заболевания характеризуются тем, что у больных наблюдаются изменения в хромосомах.

Остеосаркома - рак костной ткани (видео)

Каковы симптомы заболевания?

Виды саркомы. Саркома поражает как верхние, так и нижние конечности, последние - гораздо чаще. Более 80% образований развиваются в бедре, поражая дистальный конец. К другим, наиболее распространенным местам, где может располагаться остеосаркома, относятся:

  • большие берцовые кости;
  • кости плеча и таза;
  • малые берцовые кости;
  • локти;
  • череп довольно редко - у малышей или стариков.

Между суставным концом и диафизом располагается участок кости, который называется метафиз, именно тут часто и находится воспалительный участок. Иногда врачи обнаруживают болезнь в диафизарной части бедра, не поражая метафизарную.

Врачи не до конца установили причины подобного заболеванияВрачи не до конца установили причины подобного заболевания

Саркома бедра проходит несколько стадий развития, которые бывают ранними - опухоль только образуется, клетки проникают в кости и ткани, или поздними - возникают метастазы.

Саркомы делятся и на локализованные, метастатичсекие, микрометастазы, мультифокальные. У большинства пациентов наблюдаются маленькие метастазы, имеющие очень маленькие размеры, но их обнаружить практически невозможно. Нужно проводить специальные исследования узкого характера, чтобы подтвердить диагноз и найти метастазы.

Мультифокальная остеогенная саркома возникает в нескольких местах, или костях. Рецидив происходит в течение 2-3 лет после прохождения лечения, и образование поражает в этот раз легкие. При метастазах назначается очередная терапия, и тогда рецидивы уже случаются редко или вообще не возникают.

Тот или иной признак может свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому врачу нужно сообщать все наблюдающиеся симптомы.
Во-первых, это могут быть тупые боли, которые сложно локализовать, установить, какой сустав поражен. Боли могут быть похожи на периартриты, миозиты, миалгии. Жидкость в суставах и тканях не наблюдается.

Саркома поражает как верхние, так и нижние конечности, последние - гораздо чащеСаркома поражает как верхние, так и нижние конечности, последние - гораздо чаще

Во-вторых, боль постепенно начинает расти, поражая соседние ткани, из-за чего боли становятся гораздо сильнее. Уже можно точно определить, где болит. Суставы, которые были поражены, видны визуально, поскольку они увеличены. При пальпации они будут мягкими, под кожей просматривается венозная сетка, также возникает контрактура. Если поражено бедро, то человек начинается хромать.

В-третьих, боли становятся настолько сильными, что человек перестает спать или ходить. В-четвертых, саркома постоянно увеличивается в размерах, затрагивая мышцы, и доходя до спинномозгового канала. В-пятых, клетки опухоли поражают другие органы, в результате чего появляются метастазы. Наиболее часто, они возникают в мозге или легких.

Рак костей (видео)

Каков прогноз развития болезни?

Диагностика и лечение. Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает пациенту прохождение комплексного обследования. Обычно применяются такие методы, как гистопатология и рентген. Проведение рентгенологической диагностики позволяет установить, был ли у человека перелом, травма, каков размер опухоли, нужно ли проводить биопсию.

Дополнительно назначается морфологическое обследование, которое проводит хирург. Обычно это 2 вида биопсии - трепанобиопсия, или ножевая. Первая из них наиболее эффективная, что позволяет защитить ткани от биоптатов.

К другим методам относятся:

  1. Остеосцинтиграфия, направленная на то, чтобы обнаружить очаги в тканях и костях. Применяется данный метод как до операции, так и после проведения химиотерапии.
  2. Компьютерная томография, суть которой заключается в локализации опухоли, установлении ее размеров, поражения тканей, особенно микрометастаз.
  3. МРТ - использование контраста направлено на то, чтобы понять прогрессирует ли болезнь, помогает ли химиотерапия.
  4. Ангиография назначается больному, который должен пройти ее перед самой операцией. Она позволяет обнаружить, поразила ли саркома сосуды, от чего зависит ход протекания операции, в частности, относительно сохранения органа или его устранения.

Между суставным концом и диафизом располагается участок кости, который называется метафиз, именно тут часто и находится воспалительный участокМежду суставным концом и диафизом располагается участок кости, который называется метафиз, именно тут часто и находится воспалительный участок

Лечение остеосаркомы зависит от того, где находится опухоль, какая диагностирована стадия болезни, от возраста больного, от того, были рецидивы, или нет. Но стандартная терапия проходит по схеме:

  1. Химиотерапия перед операцией.
  2. Хирургическая процедура.
  3. Послеоперационная терапия.

Прогноз после прохождения лечения зависит от размера опухоли, места расположения, стадии, образования метастаз, состояния здоровья. Врач после завершения химии и влияния послеоперационного лечения оценивает результаты пациента на полное выздоровление. Самым оптимистичным прогнозом считается тот, когда метастазы начинают уменьшаться, или опухоль полностью удаляется.

Отзывы

Комментарии  

0 #1 Таня 28.05.2017 21:20
Как же много существует аналогов злокачественным образованиям, способны образовывается буквально везде. Остеосаркома бедренной кости очень опасна тем, что она способна давать метастазы даже на ранних стадиях заболевания, что значительно усложняет процесс ее удаления, именно по этому нужно ходить к врачу постоянно, чтоб обнаружить любое заболевание как можно раньше.
Цитировать

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить