Что такое саркома Капоши?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Статьи портала написаны с целью информирования, и не могут ни в коем случае быть источником для лечения своими силами. Лечение может назначить только ваш лечащий врач!

Саркома Капоши впервые была описана в 1872 г. в Австрии. Заболевание названо именем венгерского врача Морица КапошиСаркома Капоши впервые была описана в 1872 г. в Австрии. Заболевание названо именем венгерского врача Морица Капоши Саркома Капоши впервые была описана в 1872 г. в Австрии. Заболевание названо именем венгерского врача Морица Капоши, который впервые сделал это. Установлено, что патология имеет рецидивирующую опехолевую природу, при этом она связана с инфекцией вируса герпеса восьмого типа и развивается на фоне иммунодефицитного состояния. Влияет и генетическая предрасположенность, и употребление определенных медикаментов.

 

Факторы, способствующие развитию патологии

Проблема появления у людей саркомы Капоши становится в последние годы более актуальной из-за распространения ВИЧ-инфекции. Кроме того, она связана еще и с тем, что диагностировать заболевание на ранних стадиях практически невозможно. При этом нужно учитывать, что саркома обычно развивается у людей, страдающих нарушениями иммунной системы. Поражение их внутренних органов происходит намного быстрее. Заболевание имеет высокую вероятность летального исхода, в большинстве случаев прогнозы неблагоприятные.

Установлено, что патология имеет рецидивирующую опехолевую природу, при этом она связана с инфекцией вируса герпеса восьмого типа и развивается на фоне иммунодефицитного состоянияУстановлено, что патология имеет рецидивирующую опехолевую природу, при этом она связана с инфекцией вируса герпеса восьмого типа и развивается на фоне иммунодефицитного состояния

Причины патологии можно условно разделить на несколько групп. В зависимости от этого выделяют такие основные ее типы:

  1. Классическая саркома Капоши появляется у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Обычно недуг развивается в возрасте после 55-60 лет из-за иммунодефицитного состояния, связанного с возрастными изменениями в организме. Были даже обнаружены семейные очаги заболевания.
  2. Африканская - имеет эпидемический характер. Ее причиной считаются вирусы: Эпштейна-Барр, цитомегалии или герпеса 8 типа.
  3. Эпидемическая. В основном, главную роль в развитии патологии играет ВИЧ, а также герпесвирус 8 типа.
  4. Иммуносупрессивная - в большинстве случаев проблема связана с длительным употреблением препаратов из групп иммунодепрессантов и цитостатиков. К примеру, такое происходит у людей, которым ранее пересаживали органы либо ткани.

Симптоматика патологии

Саркома Капоши считается доброкачественной опухолью сосудистого типа и имеет еще одно название - эндотелиома. Во время развития недуга ткани сосудов разрастаются, нарушается их структура (они напоминают сито). Проявляются специфические клетки веретенообразного типа: именно это является маркером заболевания. Вместе с кровеносными саркома поражает и лимфатические сосуды.

Саркома Капоши считается доброкачественной опухолью сосудистого типа и имеет еще одно название - эндотелиомаСаркома Капоши считается доброкачественной опухолью сосудистого типа и имеет еще одно название - эндотелиома

Выделяют следующие места расположения новообразований:

  • на кожных покровах голени и стоп (имеют мелкие узелки или пятна) - обычно отличаются хроническим характером, но являются доброкачественными;
  • с преобладанием отечности на бедрах, кистях, стопах, голени (течение бывает как хроническим, так и подострым);
  • ладони и подошвы - характеризуется наличием мелких узелков;
  • при висцеральном типе дерма не поражена, имеются только единичные узелки на кожных покровах, но однако заболевание проникает во внутренние органы (при таком недуге симптомы не всегда проявляются, прогноз будет неблагоприятным).

Проблема появления у людей саркомы Капоши становится в последние годы более актуальной из-за распространения ВИЧ-инфекцииПроблема появления у людей саркомы Капоши становится в последние годы более актуальной из-за распространения ВИЧ-инфекции

В зависимости от характера высыпаний выделяют основные формы патологи:

  1. Узелковую. На ногах сначала появляются бляшки и узелки. Они имеют коричневатый, бурый или синюшний оттенок. Постепенно распространяются по всему телу.
  2. Красную. На кожных покровах возникают разрастания грибообразного типа. Они напоминают полипы на тонких ножках. Отличаются красным оттенком.
  3. Инфильтративную. Заболевание не только затрагивает кожные покровы, но и распространяется на костные и мышечные ткани.
  4. Дессиминированную. Она также называется лимфаденопатической. Считается генерализованной, то есть патологические процессы затрагивают все органы и системы.

Заболевание имеет высокую вероятность летального исхода, в большинстве случаев прогнозы неблагоприятныеЗаболевание имеет высокую вероятность летального исхода, в большинстве случаев прогнозы неблагоприятные

Первые симптомы развития саркомы Капоши:

  1. Появляется высыпание на кожных покровах. Это могут быть различные пятна, бляшки, узелки, везикулы, опухоли. Размеры новообразований разные: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно они имеют красноватый, синюшний или бурый темный оттенок. Когда состояние пациента ухудшается, то узелки и прочие элементы могут преобразовываться в язвы. Они отличаются глубокой формой и четкими границами. Имеют багровый и синий цвета. Заметны налеты с некротическим кровянистым содержанием. Выделения неприятно пахнут. У трети пациентов появляются кровотечения.
  2. Отеки - характерны для саркомы Капоши. Они появляются еще до того, как на коже проступает высыпание (начальная стадия). Но иногда отечность бывает и вторичной. Кожа приобретает красноватый или синюшний оттенок, становится более плотной и неровной. Пациент жалуется на тяжесть в пораженных местах, болезненные ощущения.
  3. Лимфаденопатия - этот признак указывает на то, что заболевание прогрессирует и распространяется на другие ткани. Обычно увеличивается 1 или несколько лимфатических узлов.
  4. Поражение внутренних органов происходит, если у пациента висцеральная форма заболевания. В таком случае патология распространяется не только на кожу, но и на печень, органы желудочно-кишечного тракта. Страдает нервная система, костные ткани, надпочечники. Присоединяются симптомы, характеризующие поражения данных органов.
  5. Сыпь распространяется на слизистые оболочки рта, глаз, внутренних органов.

Саркома капоши у вич-отрицательного пациента (видео)

Тактика лечения заболевания

Диагноз описанной доктором Капоши саркомы устанавливают на основе социальных и эпидемиологических данных. При подозрениях на наличие ВИЧ-инфекции проводят более детальную диагностику. Если у врача есть подозрения, что поражены органы, то обязательно применяются инструментальные методы обследования. К примеру, используются: бронхо- и ректороманоскопия, ФГДС, УЗИ и пр. Окончательный диагноз ставится только после гистологического анализа взятого при биопсии материала. Такой метод подтвердит наличие клеток веретеновидного типа.

Саркома Капоши считается доброкачественной опухолью сосудистого типа и имеет еще одно название - эндотелиомаСаркома Капоши считается доброкачественной опухолью сосудистого типа и имеет еще одно название - эндотелиома

Кроме того, нужно учитывать, что имеются различные заболевания, которые имеют схожие симптомы:

  1. Псевдосаркома появляется на фоне венозной недостаточности в хронической форме. Основные признаки: болезненная сыпь, видны пятна геморрагического типа, расширяются вены. Несмотря на характерные для эндотелиомы симптомы, при гистологическом исследовании не будут обнаружены клетки веретеновидного типа.
  2. Гранулема пиогенного типа.
  3. Меланома.
  4. Ангиолейомиома.
  5. Саркоидоз Бека-Бенье-Шаумана отличается наличием сосудистых опухолей с крупными узлами. Такое заболевание тоже легко перепутать с саркомой Капоши.
  6. Невусы пигментного типа (папилломатозные опухоли).
  7. Лейомиома - образуются узелки из стенок кровеносных сосудов.
  8. Хромомикоз - глубокая форма микоза с язвенными краями и разрастаниями папилломатозного типа.
Лечение одинарных очагов осуществляется хирургическим методом, то есть такие поражения полностью иссекаются.

В дальнейшем проводится лучевая обработка. Если у пациента классическая форма недуга, то лечение дает положительный результат в 40% случаев (у больных наблюдается длительный период ремиссии).

Если диагностирована генерализованная форма саркомы Капоши, то требуется провести комплексную антиретровирусную терапию, особенно при ВИЧ-инфекции. Кроме того, лечение патологии предполагает интерфероно- и химиотерапию, лучевое воздействие (при развитии СПИДа такой вариант является нежелательным).

Антиретровирусная терапия высокоактивного типа поможет подавить активность инфекции и ее нагрузку на иммунитет и весь организм. Кроме того, усиливается сопротивляемость человека к ВИЧ. Препараты антиретровирусного типа способны полностью устранить проявления вируса герпеса, вызывающего данное онкологическое заболевание. Подобное лечение саркомы Капоши может осуществляться в период до и свыше 1 года.

Химиотерапия обычно предполагает использование таких лекарств, как Винкристин, Проспидин, Этапозид, Винбластин, Таксол, Блеомицин, Доксирубицин и пр. Эти медикаменты вызывают различные побочные эффекты. Особенно неблагоприятно их воздействие на органы кроветворной системы. Вследствие этого часто дополнительно назначается гормонотерапия. К примеру, используется Дексаметазон и Преднизолон.

Лечение саркомы Капоши включает применение интерферона, оказывающего иммуномоделирующее воздействие. Из медикаментов данной группы обычно используется рекомбинантный альфа-интерферон (Реаферон, Роферон, Интрон), а также интеферон нативного типа (примером является Вэллферон). Назначаются длительные курсы.

Локальная терапия предполагает назначение таких методов, как криолечение, химиотерапия местного масштаба, радиационное излучение, использование специальных препаратов в виде гелей (к примеру, подойдет Панретин). Сейчас пока не разработаны медикаменты, которые бы эффективно работали против вируса герпеса 8 типа.

Саркома капоши (видео)

Профилактика болезни

Профилактика патологии сводится к предупреждению заражения ВИЧ. Нужно предотвратить и инфицирование вирусом герпеса 8 типа. Если у пациента уже установлен такой диагноз и имеются соответстуующие признаки, то требуется проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить повторное развитие болезни и ее осложнений.

Проявляются специфические клетки веретенообразного типа: именно это является маркером заболеванияПроявляются специфические клетки веретенообразного типа: именно это является маркером заболевания

Что такое саркома, должен знать каждый человек. Это заболевание, которое отличается и вирусной, и опухолевой природой. Оно носит рецидивирующий характер. В зависимости от причин, которые вызывают развитие патологии, выделяют несколько ее форм. Саркому Капоши можно перепутать с другими недугами, так как они имеют схожие симптомы, поэтому решающим методом, позволяющим установить точный диагноз, является гистологический анализ.

Если у пациента присутствуют одинарные очаги, то они иссекаются хирургическим методом. При генерализованной форме развития лечение саркомы Капоши будет более сложным и длительным.

Отзывы

Комментарии  

0 #1 Нина 11.08.2017 22:49
И опять же, буду повторяться хоть 200 раз. Нужно следить за своим здоровьем диагностировать подобные заболевания на ранних этапах, чтобы вероятность выздоровления была выше.
Цитировать

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить