Что такое саркома печени

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Статьи портала написаны с целью информирования, и не могут ни в коем случае быть источником для лечения своими силами. Лечение может назначить только ваш лечащий врач!

Саркома печени не зря считается одной из самых тяжелых патологий человеческого организма, даже среди онкологических заболеванийСаркома печени не зря считается одной из самых тяжелых патологий человеческого организма, даже среди онкологических заболеваний Саркома печени не зря считается одной из самых тяжелых патологий человеческого организма, даже среди онкологических заболеваний. Прогноз выживаемости при данном заболевании достаточно пессимистичен, особенно при запущенной стадии. Именно поэтому по количеству летальных исходов саркома занимает одно из лидирующих положений, несмотря на достаточно редкое проявление. Единственным реальным вариантом борьбы с ней является диагностирование опухоли на ранней стадии и проведение своевременного эффективного лечения.

 

Сущность патологии

По своей сути, саркома представляет собой разновидность злокачественной опухоли в этом органе, которая развивается из аномальных клеток соединительной ткани и кровеносных сосудов. Эта патология имеет одну страшную особенность - она зарождается и бурно прогрессирует у молодых людей обоих полов, при этом у более возрастных людей, начиная с 45-летнего возраста, практически не обнаруживается.

Саркома по своим проявлениям очень похожа на рак печени. Обе болезни характеризуются инфильтрирующим развитием опухоли с поражением соседних тканей, ранним метастазированием и большим риском рецидивов после хирургического удаления. Однако по механизму зарождения эти патологии различаются. Если рак в общем случае обязательно затрагивает эпителиальные клетки органа и жестко связан с определенным органом, то саркома возникает из клеток, так называемой, незрелой соединительной ткани (мышечная, жировая, сосудисто-стенозная). Этот механизм возникновения болезни объясняет и ее провоцирование в детском возрасте в период активного формирования соединительной ткани.

Прогноз выживаемости при данном заболевании достаточно пессимистичен, особенно при запущенной стадииПрогноз выживаемости при данном заболевании достаточно пессимистичен, особенно при запущенной стадии

Саркома подразделяется на первичную и вторичную формы. В первом случае патология обусловлена аномальным делением клеток собственных структур печени. По внешнему виду такое новообразование имеет вид бугристого дефекта серовато-красного или бело-желтого оттенка, но чаще всего в очаг прорастают кровеносные сосуды, что придает опухоли синевато-красный тон. Первичная форма саркомы характеризуется быстрым прогрессированием, что вызывает компрессию печеночной паренхимы и деформацию органа.

Вторичная разновидность болезни встречается чаще первичной формы и обусловлена метастазированием из других органов. Очаги поражения могут иметь единичный или множественный характер. В последнем случае форма печени изменяется до неузнаваемости.

Рак печени признаки и симптомы (видео)

Этиология болезни

Как и большинство онкологических процессов, формирование сарком широко исследуется учеными разных стран, но этиологический механизм патологии до конца не выяснен. Несмотря на это, установлены общие принципы зарождения болезни, причем оно связывается с воздействием многочисленных эндогенных и экзогенных факторов. Особо выделяется наследственная предрасположенность к болезни, что обуславливается нарушениями на генном уровне.

Среди провоцирующих причин особо выделяются следующие:

  1. Злоупотребление алкогольными напитками и хронический алкоголизм. Этиловый спирт способен разрушать печеночные клетки и вызывать мутации в них.
  2. Плохая экологическая обстановка в зоне проживания или работа, где происходят вредные выбросы в атмосферу. Этот вывод подтверждает тот факт, что саркома значительно чаще фиксируется у жителей крупных промышленных городов.
  3. Радиационное или чрезмерное рентгеновское облучение. Более того, патологию может спровоцировать излишне продолжительное и частое пребывание под прямыми солнечными лучами, в сезон наибольшей солнечной активности.
  4. Плохо контролируемый прием сильнодействующих медикаментозных препаратов. Особо опасно длительное применение антибиотиков без надлежащих реабилитационных мероприятий.
  5. Механические повреждения печени при травмах и ранениях.
  6. Неправильное питание. Стимулятором формирования опухоли может стать чрезмерное увлечение острой, жирной, жареной пищей и копченостями.
  7. Патологии, приводящие к нарушениям кровеносной, лимфатической и эндокринной систем.

Раннее диагностирование саркомы печени очень осложнено отсутствием явных причинРаннее диагностирование саркомы печени очень осложнено отсутствием явных причин

Какие могут развиться саркомы

С учетом того, из каких клеток формируется опухоль, саркома подразделяется на несколько видов:

  1. Ангиосаркома - наиболее распространенная патология, прорастающая из стенозных клеток кровеносных и лимфатических сосудов.
  2. Лейомиосаркома развивается из клеток гладкой мышечной ткани, чаще встречается у женщин.
  3. Фибросаркома (фиброзная гистиоцитома) возникает из незрелой соединительной ткани волокнистого или веретенообразного типа, встречается значительно реже, чем 2 предыдущие разновидности болезни.
  4. У маленьких детей иногда обнаруживается эмбриональная саркома или рабдомиосаркома, которая зарождается еще в утробе матери.

По склонности к метастазированию особо выделяется ангиосаркома, которая достаточно быстро распространяется на селезенку, надпочечники, лимфатические узлы, легкие. Вторичная саркома чаще всего возникает как результат разрастания саркомы пищеварительной системы (кишечник или желудок) и матки.

Важным параметром опухоли является степень ее дифференцирования, т.е. показатель, определяющий, как сильно изменилось клеточное строение злокачественных элементов по сравнению с первоначальными клетками. Выделяется 5 типов сарком:

  1. Низкодифференцированные образования. У таких опухолей наименьшая степень злокачественности, а их структура имеет очень много общего с тканью, из которой они образовались. Этот тип патологии характеризуется медленным развитием и очень редкими случаями метастазирования.
  2. Высокодифференцированные образования. Клетки опухоли полностью изменили структуру по сравнению с первоначальной материей. Саркома обладает высокой агрессивностью и быстрым прогрессированием.
  3. Саркомы с умеренным дифференцированием - промежуточное состояние между рассмотренными выше разновидностями.

Рак печени (видео)

Симптоматика патологии

Симптоматическое проявление саркомы в основном совпадают с характерными проявлениями рака печени. На ранней стадии болезни симптомы не выражены слишком ярко, но определенные признаки все-таки возникают:

  1. Диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, ощущения тяжести и дискомфорта.
  2. Ухудшение общего состояния: вялость и сонливость, быстрая утомляемость и пониженная работоспособность, периодические повышения температуры без реакции на прием жаропонижающих средств, потеря аппетита и похудение.

Перечисленные онкологические симптомы существенно усиливаются при прогрессировании патологии. Возникает и усиливается болевой синдром в области подреберья с правой стороны и в верхней части живота. Рост опухоли ведет к компрессии печеночных тканей и сдавливанию желчных протоков, что порождает признаки желтухи. Появляются симптомы асцита, вызванного ухудшением проходимости печеночной и портальной вен.

В запущенной стадии наблюдаются такие проявления: хроническая тошнота и частая, интенсивная рвота; труднопереносимые боли; чрезмерное потоотделение; полная потеря аппетита и истощение организма; значительное повышение температуры; внутренние кровотечения, направленные в пищеварительный тракт. В результате активного развития болезни возникает цирроз.

Проводится общий анализ крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ) и выявление специфических маркеров саркомы в нейПроводится общий анализ крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ) и выявление специфических маркеров саркомы в ней

Для описания развития саркомы используется международная классификация - TNM. В ней учитываются такие параметры патологии:

  • расположение и разрастание первичного очага: а - поверхностная локализация; b - глубокое прорастание опухоли;
  • размеры опухоли (Т): Т1 - до 50 мм, Т2 - свыше 50 мм;
  • наличие региональных метастазов (N): N0 - отсутствие; N1 - метастазы в ближайших лимфатических узлах;
  • дальнее метастазирование (М): М0 - отсутствие, М1 - наличие метастазов.

В развитии саркомы печении выделяются следующие стадии, определяющиеся в соответствии с классификацией:

  • стадия I: IА - (а-b)T1N0M0, IВ - Т2аN0М0;
  • стадия II: IIА - bT2N0M0, IIВ - (а-b)T1N0M0;
  • стадия III: bT2N0M0;
  • стадия IV: (а-b)(T1-T2)(N0-N1)M1.

Как выявляется патология

Раннее диагностирование саркомы печени очень осложнено отсутствием явных причин. Чаще всего болезнь устанавливается при профилактических осмотрах или при обследовании по другому поводу. Для того чтобы патологию все-таки выявить на начальной стадии, необходимо уделять больше внимание на хроническое изменение общего состояния (слабость, утомляемость) без видимых причин.

В качестве инструментальных методов диагностики применяются такие способы: рентгенография области грудной клетки; УЗИ печени; компьютерная томография и МРТ, а также МСКТ брюшной полостиВ качестве инструментальных методов диагностики применяются такие способы: рентгенография области грудной клетки; УЗИ печени; компьютерная томография и МРТ, а также МСКТ брюшной полости

Предварительный диагноз устанавливает гастроэнтеролог при пальпации в области печени. Таким образом он может выявить появление узлов, выпуклостей, увеличение размеров органа, нарушение формы. Если появилось подозрение на саркому, то назначаются обстоятельные обследования. Диагноз подтверждается или опровергается путем гистологических исследований биоптата. Биопсия печени является обязательным элементом диагностики онкологии. Кроме того, проводится общий анализ крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ) и выявление специфических маркеров саркомы в ней.

В качестве инструментальных методов диагностики применяются такие способы: рентгенография области грудной клетки; УЗИ печени; компьютерная томография и МРТ, а также МСКТ брюшной полости. Томографические технологии дают наибольшую информацию о локализации, строении и размерах новообразования, а также определяют наличие метастазов.

Операция по удалению правой части органа (видео)

Принципы лечения патологии

Когда диагностируется саркома печени, лечение может оказать реальную помощь только на ранних стадиях и при использовании комплексных методов - оперативное лечение, совмещенное с агрессивной терапией. Единственным способом эффективного лечения считается хирургическое иссечение очага поражения. Однако в этом вопросе возникает множество проблем. Положительный прогноз имеет только операция при единичном очаге.

Саркома печени выделяется своей тяжестью даже среди онкологических заболеваний, имея очень неблагоприятный прогноз выживаемостиСаркома печени выделяется своей тяжестью даже среди онкологических заболеваний, имея очень неблагоприятный прогноз выживаемости

Более того, важно знать, где располагается опухоль. Так, лобэктомия, т.е. полное удаление печеночной доли проводится при условии расположения изолированного очага в левой доле или в трети правой части. При возникновении опухоли в зоне средней трети органа операция, как правило, не проводится из-за огромного риска повреждения жизненно важных кровеносных сосудов, которые располагаются слишком близко. Невозможно проведение операции, когда множественные образования затронули всю печень или начались дальние метастазы.

После проведения хирургического вмешательства обязательно назначается химиотерапия или лучевая терапия. При саркоме печени терапевтические технологии сами по себе малоэффективны, но совмещение с хирургической операцией позволяет существенно снизить риск рецидивов.

Саркома печени выделяется своей тяжестью даже среди онкологических заболеваний, имея очень неблагоприятный прогноз выживаемости. С такой патологией реально можно бороться только на самых ранних стадиях. Именно поэтому на первое место выходит проведение периодических профилактических обследований.

Отзывы

Комментарии  

0 #2 Лидия 03.09.2017 17:05
Вот так и у соседа нашего было. Симптомов никаких, кроме быстрой утомляемости. Все твердил, что он устал, устал. Ничего не болело у него и мы очень удивились, узнав о его скоропостижной кончине. Удивились - молодой и, как нам казалось, здоровый мужчина. От чего умер? Саркома печени, протекала бессимптомно и он не обращал внимание на хроническую усталость. Хоть иногда нужно проходить профосмотры, чтобы быть в кусе своих возможных болезней и следить за своим здоровьем и не пускать даже легкие недомогания на самотек.
Цитировать
+1 #1 Анна 10.06.2017 22:52
Чем опасны болезни печени это то, что все они протекают практически бессимптомно, так как в ней нет нервных окончаний, соответственно и орган не болит. Немаловажно для предупреждения болезни вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, в случае вредных условий работы - систематически проходить профосмотры. Конечно же на ранних стадиях есть вероятность выздоровления.
Цитировать

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить